L’hypermétropie est un défaut visuel fréquent qui a tendance à rendre floue la vision de près. Ce n’est pas une maladie. Ce défaut fait partie des troubles de la réfraction, comme l’astigmatisme ou la myopie.
L’œil d’une personne hypermétrope est parfois qualifié de « trop petit » ou de « trop court », bien que ce ne soit pas toujours la taille de l’œil qui est mise en cause. Ce trouble de vision peut être dû à la forme de la cornée, qui sera trop peu incurvée et trop plate.
Quel que soit le facteur responsable, l’image d’un objet chez une personne hypermétrope se forme en arrière de la rétine, alors qu’elle devrait être sur la rétine. L’image se formant en avant de la rétine en cas de myopie, on peut considérer que l’hypermétropie est l’opposée de la myopie.
Pour distinguer nettement cet objet, l’œil hypermétrope doit accommoder ou « faire une mise au point » afin de ramener l’image au centre de la rétine. Grâce à cet effort, l’œil peut obtenir une image nette. Si l’hypermétropie est forte ou si la personne atteinte souffre de soucis d’accommodation, liés notamment à l’âge, l’objet observé restera flou.
Les 3 types d’hypermétropie enfance
- L’hypermétropie axile est la plus fréquente. L’anomalie va porter sur la longueur de l’œil. Il est trop court par rapport à son pouvoir de convergence. Le trouble va disparaître avec la croissance oculaire.
- L’hypermétropie de courbure est un cas très rare. L’anomalie vient de l’insuffisance de la courbure cornéenne (soit anomalie congénitale soit cicatrice d’un traumatisme).
- L’hypermétropie d’indice est liée à une diminution progressive de la réfraction du cristallin liée à l’âge.
Le plus souvent, l’hypermétropie enfance se manifeste dès l’enfance. Puis au fur et à mesure que l’enfant grandit, le trouble se corrige, généralement, de lui-même vers l’âge de 10 ans. Cependant, dans la majorité des cas, l’hypermétropie enfance passe inaperçue en raison du pouvoir d’accommodation important de l’œil humain.
Cette accommodation va engendrer des douleurs, tensions ou brûlures oculaires, des maux de tête, une vision floue et une fatigue oculaire après un effort prolongé. Parfois, l’hypermétropie se manifeste uniquement après une lecture trop longue nécessitant un temps de pause afin de reposer le muscle ciliaire permettant l’accommodation du cristallin.
Chez un jeune enfant, l’hypermétropie peut augmenter le risque de strabisme. Or, la complication redoutée d’un strabisme est la vision très faible d’un œil. Il existe également un risque de glaucome aigu à angle fermé qui nécessite une urgence ophtalmologique.
Causes et symptômes de l’hypermétropie forte
L’hypermétropie peut être due à une cornée trop plate. L’œil lui-même peut également être trop petit.
Les principaux symptômes de l’hypermétropie forte sont :
- Une vision floue des objets proches ainsi que des difficultés à la lecture
- Le besoin de plisser les yeux pour voir ces objets correctement
- Une fatigue et des douleurs oculaires
- Des brûlures au niveau des yeux
- Des maux de tête au cours d’une lecture ou d’un travail sur l’ordinateur
- Le Strabisme chez certains enfants
L’hypermétropie forte peut avoir une origine génétique, les risques de devenir hypermétrope sont plus élevés lorsqu’un membre de sa famille souffre de ce défaut visuel.
Prévention et Opération hypermétropie
Il n’est pas possible de prévenir l’apparition de l’ opération hypermétropie. Par contre, il est possible de prendre soin de ses yeux et de sa vision, en portant des lunettes de soleil adaptées pour protéger ses yeux des rayons UV, et des lunettes ou lentilles adaptées à sa vue. Il est important de consulter un spécialiste dès qu’un signe inquiétant, comme une perte soudaine de vision, des taches noires devant les yeux ou des douleurs, apparaissent.
Il est également essentiel, pour ses yeux, de faire son possible pour contrôler au mieux des maladies chroniques, comme le diabète. Une alimentation saine et équilibrée est également importante pour conserver une bonne vue. Enfin, il faut savoir que la fumée de cigarette est néfaste pour les yeux.
Technique de correction hypermétropie
La chirurgie réfractive permet la correction hypermétropie, en modifiant la forme de la cornée, généralement grâce au laser. L’image peut de nouveau se former sur la rétine, et non pas en arrière de celle-ci. Cette opération chirurgicale est rapide : la vue est immédiatement améliorée, mais une gêne oculaire peut parfois persister quelques jours après l’opération hypermétropie.
La technique la plus utilisée est le LASIK qui va créer une courbure sur la cornée à l’aide d’un faisceau laser.
Une autre technique est le LASEK pour décoller l’épithélium (= couches de cellules) à la surface de la cornée.
La technique PRK, permet de modifier la courbure de la cornée en retirant de minuscules fragments avec un laser, après avoir « brossé » la couche extérieure très fine de la cornée. L’épithélium se reconstitue naturellement après l’opération.
